Text

Manajemen Rekam Medis Di Layanan Kesehatan

---

Rekam medis berisi uraian tentang identitas pasien, pemeriksaan pasien, diagnosis, pengobatan, tindakan dan pelayanan lain baik dilakukan oleh dokter dan dokter gigi maupun tenaga kesehatan lainnya sesuai dengan kompetensinya. Rekam Medis dilengkapi dengan dokumen, seperti foto rontgen, hasil laboratorium, dan keterangan lain yang sesuai. Setiap catatan dalam rekam medis harus dibubuhi nama, waktu dan tanda tangan petugas yang memberikan pelayanan atau tindakan. Jika pencatatan rekam medis menggunakan teknologi informasi elektronik, kwajiban membubuhi tanda tangan dapat diganti dengan menggunakan nomor identitas pribadi.


Daftar isi:
• Bab 1. Rekam Medis Di Layanan Kesehatan
a. Sejarah singkat rekam medis
b. Tujuan dan standar rekam medis
c. Indikator rekam medis
d. Persetujuan Tindakan (nformed Consent)
e. Hak pasien atas rekam medis
• Bab 2. Alur Dan Prosedur Rekam Medis
a. Sistem dan subsistem rekam medis
b. Alur dan prosedur rekam medis
c. Tata ruang penyimpanan rekam medis
• Bab 3. Dokumen Pendukung Rekam Medis
a. Pendahuluan
b. Dokumen penerimaan pasien rawat jalan
c. Dokumen penerimaan pasien rawat inap
d. Dokumen Assembling
e. Dokumen filing
f. Dokumen coding dan indexing
g. Dokumen analizing dan reporting
• Bab 4. Pengelolaan Berkas Rekam Medis
a. Surat keterangan medis
b. Pengolahan Data Rekam Medis
c. Audit medis berkala
d. Sistem pelaporan rumah sakit
e. Sistem penyimpanan rekam medis
f. Sistem pemusnahan rekam medis
g. Rekam medis pada pelayanan kesehatan bakti sosial.
• Bab 5. Analisis Rekam Medis
a. Pentingya analisis rekam medis
b. Analisis kuantitatif rekam medis
c. Analisis kualitatif rekam medis
d. Pengontrolan rekam medis tidak lengkap
• Bab 6. Sistem Rekam Medis Digital
a. Urgensi rekam medis digital
b. Tantangan dan peluang rekam medis digital
c. Implementasi rekam medis digital

---

Ketersediaan

Informasi Detail

Judul Seri

-

No. Panggil

610.28/Gun/m

Penerbit

Yogyakarta : Thema., 2019

Deskripsi Fisik

143hal.: illus.; 23cm

Bahasa

Indonesia

ISBN/ISSN

978-602-53759-1-0

Klasifikasi

610.28

Tipe Isi

-

Tipe Media

-

Tipe Pembawa

-

Edisi

Cet.1

Subjek

Rekam Medis - Manajemen

Info Detail Spesifik

-

Pernyataan Tanggungjawab

-

Versi lain/terkait

Lampiran Berkas

Komentar

---

Anda harus masuk sebelum memberikan komentar